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糖尿病视网膜病变早期症状2019-05-27

       糖尿病视网膜病变(简称“糖网病”)是眼科的主要疾病之一,是致盲率比较高的眼病,糖网病早期一般无感觉、视力无影响。若黄斑区受影响,则会影响视力,出现一些症状。
 

糖网病的症状

       一、视力下降、视物变小、中心暗影:随着视网膜病变的发展或血糖控制不好,病变累及黄斑部,会引起视物缩小变形、视野缩小或有暗影。

 

       二、眼前黑影、漂浮物:若病变再发展,视网膜小血管破裂,进入玻璃体,患者可感觉眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”或“蜘蛛网”。


       三、视力受损、视野缺损,甚至失明:当发生增生性病变,新生血管大量出血进入玻璃体腔,视力会受损甚至失明。黄斑区外的视网膜脱离,会引起视野缺损。

 

:糖网病早期无症状,糖尿病一经确诊应定期检查眼底

 

       很多糖尿病患者早期无症状,多在体检时被偶然发现,可能已有几年病程。因此,糖尿病只要一确诊,就应检查眼底,并每年一次检查,这是尽早发现糖网病的较好方法。患糖尿病5年以上者,较好每半年检查一次。

 

       另外,糖网病可并发出现出血性青光眼,玻璃体出血,黄斑病变视网膜脱落。因此要应积极控制糖尿病,治疗全身血管性疾病,高血压及心、肾疾病,改变微循环,避免视网膜病变恶化保存视力。一旦眼前有黑色“漂浮物”“蝌蚪”“蜘蛛网”,要马上就诊。
 

糖网病怎么治疗?

 

       针对不同糖网病情况,对症治疗:

 

       糖网病通过眼底荧光血管造影确诊后,根据病情采用药物或激光治疗。经过长期研究和临床实践,形成了多种行之有效的治疗方案,得到患者的广泛承认。

 

       1、降糖治疗:尽可能用饮食控制或联合降糖药物将血糖控制在正常范围,当口服药不能使高血糖降低,则需积极按照内分泌医师的指导注射胰岛素。

 

       2、药物保守治疗:早期 (非增生性视网膜病变型)除严格控制糖尿病外,可采用药物治疗。

 

       3、激光治疗:可阻止视网膜病变的发展。经过大量严格的临床对照研究,已证实激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施。

 

       4、切口微小玻璃体切割术:切口微小玻璃体切割术主要用于增生性视网膜病变的并发症,手术目的为清除积血、切断机化膜、消除纤维组织赖以生长的支架,松解对视网膜的牵拉,必要时玻璃体腔内填注硅油或气体,恢复正常的视网膜解剖关系,手术中或手术后行全视网膜光凝。


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